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同飲黃(huáng)河水,魯甘一(yī)家親 ——我院赴甘肅臨夏醫療衛生(shēng)隊工(gōng)作紀實
時間:2021-08-04 14:23:02 浏覽量: 3662次

為貫徹黨中(zhōng)央、國(guó)務院關于做(zuò)好新形勢下(xià)東西部協作和幫扶工(gōng)作,根據濟南市(shì)衛生(shēng)健康委員會(huì)工(gōng)作安排,我院兩名醫師神經外科主治醫師魏啟明(míng)、兒科主治醫師賈燕燕被選派前往甘肅省臨夏州開(kāi)展為期3個(gè)月的醫療援建工(gōng)作。在千裡之外的他(tā)(tā)鄉(xiāng),一(yī)樣的為民服務,不(bù)一(yī)樣的臨床體(tǐ)驗。

  初到臨夏

臨夏回族自(zì)治州古稱河州,地(dì)(dì)處甘肅省西南部,距省會(huì)蘭州117公裡,四面環山(shān),平均海拔2000米左右,回族同胞占人(rén)口52%,有“中(zhōng)國(guó)小麥加”之稱。616日,我院兩名醫生(shēng)跟随援甘醫療隊正式啟程。從濟南飛蘭州,再到臨夏,到達幫扶醫院臨夏州中(zhōng)醫醫院已是晚上11點多。第二天不(bù)顧疲累,上午參加了臨夏州中(zhōng)醫醫院支醫專家座談會(huì),了解醫院基本情況,并與相(xiàng)關科室負責人(rén)進行了對接,下(xià)午即投身到了工(gōng)作中(zhōng)。

在初到臨夏的一(yī)周,因民族文化(huà)(huà)差異,飲食習(xí)慣的不(bù)同,加上高原反應,兩位同志經曆了一(yī)段難忘的适應期。空氣幹燥,紫外線強,皮膚粗糙爆痘;飲食不(bù)習(xí)慣,總感覺惡心腹脹,不(bù)想吃飯;爬樓、走路快(kuài)了就(jiù)會(huì)上不(bù)來氣;睡(shuì)(shuì)眠不(bù)深,失眠,睡(shuì)(shuì)眠質量差。當地(dì)(dì)方言聽不(bù)懂,交流障礙讓人(rén)焦慮……好在及時調整,兩位隊員迅速适應當地(dì)(dì)生(shēng)活,積極投身工(gōng)作中(zhōng)去。

工(gōng)作在臨夏

在适應當地(dì)(dì)生(shēng)活習(xí)慣,了解所在醫院、科室情況後,兩位隊員積極根據科室需要開(kāi)展臨床工(gōng)作。

臨夏州中(zhōng)醫醫院科室建設還不(bù)完善,外科沒有神經外科,手術以闌尾炎、膽囊炎、疝氣等常見(jiàn)病手術為主。根據上述情況,魏啟明(míng)醫師協助建立神經外科,積極協調籌備手術器械,從基礎神經外科手術開(kāi)始帶動科室建設,同時積極參與門診及住院病人(rén)手術,對年輕大夫帶教、指導。一(yī)個(gè)多月以來,成果已經初步顯現。

79日夜間九點左右,正在宿舍休息的魏啟明(míng)主治醫師突然接到外科病房值班人(rén)員求助電話,門診一(yī)患者皮膚發現一(yī)凸起物,不(bù)能确定是何種病變,請(qǐng)求會(huì)診支援。



 患者為一(yī)青年女性,今日爬山(shān)遊玩(wán),歸來後發現腋下(xià)疼痛,有白色凸起物,遂來急診就(jiù)醫。經仔細診斷,确定為蜱蟲,給予完整拔除,并仔細交代患者注意事項。受此啟發,魏啟明(míng)醫師連夜寫科普文章(zhāng)(zhāng)一(yī)篇,發表在當地(dì)(dì)《民族日報》,指導群衆如何預防,呼籲更多群衆加強防範。

  兒科病房設立在科康複區,以腦癱、自(zì)閉症康複為主,兒科常見(jiàn)病床位較少(shǎo),診治經驗不(bù)足。兒科主治醫師賈燕燕主抓住院患兒治療,對于康複患兒出現某些(xiē)病症及時對症處理,保證康複順利進行,同時指導兒科常見(jiàn)病如支氣管炎、肺炎、化(huà)(huà)膿性扁桃體(tǐ)炎的規範治療,對某些(xiē)膿毒血症、重症肺炎、腦炎在保證醫療安全前提下(xià)嘗試收治。

 兒科病區3歲腦癱康複患兒,入院後一(yī)直存在排便困難,最長(cháng)10天無大便,不(bù)用開(kāi)塞露無法排便;賈燕燕主治醫師了解情況後,分析患兒腦癱日久,無法站立、行走,主動運動少(shǎo),且飲食結構不(bù)合理,以面食為主,蔬菜、肉類較少(shǎo),其舌苔厚而白膩,舌邊紅,年弱體(tǐ)虛,屬脾約之證,脾津不(bù)足,胃有燥熱(rè),津虧液少(shǎo),需潤腸緩下(xià),緩緩取之,方選麻子仁丸和增液湯加減,予中(zhōng)藥灌腸治療。起初中(zhōng)藥灌腸并不(bù)順利,每次灌完即排,藥物無法保留起效,不(bù)能達到自(zì)主排便目的。賈燕燕主治醫師認真梳理流程,查找原因,并示範中(zhōng)藥灌腸要領:選擇灌腸時機,藥溫要合适,緩慢(màn)推注,動作輕柔等,當日下(xià)午中(zhōng)藥保留灌腸治療成功。次日清晨,患兒醒後主動排便,為入院半月的第一(yī)次自(zì)主排便。停用灌腸後目前仍能維持每日自(zì)主排便,未在出現排便費力情況。



七月初病區收治一(yī)名三個(gè)多月嬰兒,入院時患兒喘憋、氣促明(míng)顯,喉間痰鳴,煩躁哭鬧,吸氧下(xià)脈氧飽和度僅能維持90%左右。查體(tǐ)三凹征(+),雙肺聞及大量細密濕羅音、喘鳴音。同時患兒系33周早産兒,相(xiàng)當于足月兒出生(shēng)後7周多體(tǐ)重僅5KG,種種狀況表明(míng)患基礎差,營養狀況欠佳,發病年齡小,感染重,病情若進一(yī)步進展可能出現呼吸衰竭、心力衰竭,甚至有生(shēng)命危險。

入院胸片:


胸片見(jiàn)多處片絮狀模糊影,提示雙肺肺炎



治療後胸片

   經與州中(zhōng)醫醫院兒科戴玉濤主任讨論,入院後立刻給予一(yī)級護理、吸氧,應用頭孢他(tā)(tā)啶、甲潑尼龍積極抗炎治療,配合霧化(huà)(huà)吸入解痙平喘,期間患兒出現吐奶、腳抖、鵝口瘡、反複喉間痰鳴等情況,均給予積極對症處理。在全科醫護人(rén)員齊心協力救治下(xià),10咳嗽、痰鳴均消失,複查胸片較前明(míng)顯好轉,後順利痊愈出院。患兒家長(cháng)非常滿意。


   熱(rè)心公益,積極服務山(shān)區群衆

716日,醫院組織支醫專家赴積石山(shān)縣安集鄉(xiāng)風林村(cūn)白家山(shān)進行義診活動。前來咨詢問(wèn)診的群衆絡繹不(bù)絕。夏日炎炎,烈日當空,兩位隊員不(bù)顧炎熱(rè),發揮個(gè)人(rén)所長(cháng),耐心細緻的回答每一(yī)位義診群衆的問(wèn)題。其吃苦耐勞的精神,專業(yè)嚴謹的态度赢得(de)一(yī)緻好評。

    “同飲黃(huáng)河水,魯甘一(yī)家親。西北已不(bù)是印象中(zhōng)的樣子,而臨夏更是一(yī)座騰飛中(zhōng)的城市(shì),我們能為它盡一(yī)份力量感到非常自(zì)豪,有意義。在這裡,我們将盡己所能、力己所長(cháng),與醫院各位同仁共同進步,推動醫院發展,為臨夏人(rén)民健康貢獻自(zì)己微(wēi)薄力量。”

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